结直肠癌是世界上第四大最常见的恶性肿瘤,其中直肠癌约占其中 1/3。经肛门内镜手术(TES)作为直肠手术其中一种方式,占有重要地位。而且经肛门内镜手术(TES)还是直肠良性病变治疗的金标准。
英国伦敦帝国学院的 Di Marco AN 等学者在现有 3D 显示基础上加以改进,发明了新型 3D 立体显示,并进行了随机对照研究,这项研究成果发表在近期的 Ann Surg 上。
图 1 新型立体显示的盒状观察器
图 2 参与者进行操作试验
本研究选取了来自伦敦 3 所医院及帝国学院的共 40 名人员进行操作试验。操作在人造模拟肠管上进行,每人分别在高清 2D、高清标准 3D、Wolf 立体 3D 和新型立体 3D 显示下进行操作三次。 对操作时间、路径长度、偏差、工作负荷等进行统计分析。
研究结果显示,在操作时间和路径长度方面,相对于 2D 和标准 3D 显示,使用新型 3D 立体显示明显缩短,具有统计学差异,但与立体 3D 显示没有统计学差异。
在偏差和工作负荷方面,使用新型 3D 立体显示较其他 3 种显示具有优势,具有统计学差异。
该研究显示,在经肛门内镜手术(TES)中,新型的三维立体显示具有与当前立体显示等同的效果,优于标准的 2D 和 3D 显示,同时对外科医生体力需求和精力需求较少。
参与试验者对新型的三维立体显示更加偏好。目前临床已应用新型立体显示完成 5 例经肛门内镜手术(TES)。