近日,Heart Rhythm上一项研究显示,智能手机无线心脏监测与传统的经电话传输心电监测同样有效,可用于房颤消融术后患者窦性心律、房颤和房扑的监测。
研究中使用了一款名为AliveCor的监测装置,该设备在手机背面附有电极传感器,可将使用者手指的电信号转换为超声波信号,从而传送至手机的麦克风,配合AliveCor应用的分析可得出类似于12导联心电图的心电描记图像(可无线下载用于远程评估)。
该研究为一项单中心非随机单盲研究(iTransmit研究),共纳入60例平均年龄为60岁的房颤消融术后患者,参与者使用iPhone4,4s或5。
所有接受消融术后的出院患者同时使用AliveCor智能手机心脏监测和经电话传输心电监测记录心律,每周一次或出现症状时监测,为期3-4个月。随访结束后,电生理专家将评估AliveCor监测的结果,并与经电话传输心电监测的结果进行质量比较。
有55例参与者完成了试验,共记录了389份两种监测方法的同步记录心电图。两种方法计算的kappa值为0.82,提示二者良好的一致性。手机监测可正确地检测出97%的窦性心律,100%检测出房颤和房扑。
根据随访后对患者的调查,2%的患者认为使用AliveCor监测有困难,92%的患者更愿意使用手机进行监测而不是传统的监测方法。
电生理专家对每一位患者两种监测结果分析后发现,73%AliveCor监测的质量与传统监测一样好,14%更差,而13%的监测质量优于传统监测方法。
该研究的第一作者、克利夫兰医院的Khaldoun G. Tarakji在发布会上表示:“在当前不同医院对房颤患者消融术后心电监测观点不同的背景下,这些发现具有非常重要的临床价值。房颤消融术后捕捉到房颤或监测患者的心电非常具有挑战性,非常有必要让患者在任何时间任何地点都能够简单地监测。”